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宫颈息肉医生不建议做手术

时间:2019-09-28 16:15:20 栏目:关注热门资讯

有些女性朋友平时不怎么注意,子宫里有宫颈息肉都不知道。其实这是慢性宫颈炎的表现。在已婚妇女中比较常见。那么宫颈息肉查出来需要做手术吗?不过据小编所知宫颈息肉医生不建议做手术,毕竟做手术是有一定风险的,而且宫颈息肉不严重的对生活不会有大的影响。

宫颈息肉医生不建议做手术

医生:宫颈息肉不用手术也能治愈!

宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种,在已婚妇女中比较多见,可分为两种,一种是来源于宫颈黏膜的息肉,另有一种是来自宫颈阴道部分的息肉,常见的治疗方式为息肉摘除术或息肉电切术。

手术治疗宫颈息肉,存在较大的弊端,最常见到的就是手术切除没多久,息肉就复发了,严重的还可能导致宫颈裂伤,引起患者出血不止,若出血不多被忽视,长期不干预可能产生腰部疼痛、四肢无力、精神萎靡、性交困难等全身的症状,还可能诱发附件炎、不孕、子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科并发症产生。宫颈息肉其实不用手术,患者查出后注意饮食及生活习惯,到某宝购买十剂堂息福欣消除。

宫颈息肉的主证是以带下量多,色赤为主,故在中医学多属于“赤带”范畴。例如《妇科指南》说:“带下形如红液者,名曰赤带。故辨证时当以带下的量、色、质、味为重点,结合其症状辞其虚实寒热,用这种中成药控制息肉发展,再渗透累积、抑制、逐渐萎缩、使其消弭,再强肌体,避免复发。

子宫内膜息肉手术,怎么麻醉?

子宫内膜息肉是妇科常见的疾病之一,是由子宫内膜局部过度增生所致,表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物,蒂可有可无。可引起不规则阴道流血,育龄期女性表现为不孕。

从育龄期到绝经后的女性,都是子宫内膜息肉的高发人群。因息肉严重影响女性健康,对该病的治疗逐年受到重视。目前,由于对该病确切发病机理尚未明确,因此手术切除是该病较为有效的治疗手段。如果是无生育要求的女性且过度担心,手术可采取全子宫切除术;如果是有生育要求的育龄期女性,可采用宫腔镜下子宫内膜切除术。

下面,我们注重想大家介绍一下宫腔镜下子宫内膜切除术的麻醉是怎样的:

1.关于麻醉前准备:除急诊手术以外,所有手术均需要严格遵循术前禁食水的要求。尽管人不吃饭或者喝水,胃及肠道也会分泌大量的胃液及消化液。这些液体也会导致反流误吸并引起严重后果。严格术前禁食水,目的是尽可能降低恶心呕吐导致的反流误吸的后果。另外,各项常规检查是必要的,如心电图、胸片、血常规及凝血等检查。如果身体本身具有特殊疾病,也要一并出具相应的检查结果或者重新检查。这样做的目的,是为了降低手术麻醉过程中可能出现的风险或者并发症。

2.麻醉方法:

任何手术都可以采用全麻的方式,因此全麻是可以的。由于这个手术一般时间比较短,因此麻醉医生常常采用较短小的静脉麻醉来完成这类手术。

椎管内麻醉(俗称的半身麻醉)一直被广泛应用于下半身部位的手术,因此椎管内麻醉也是可选的。椎管内麻醉包括硬膜外麻醉、腰麻及腰硬联合麻醉等麻醉方法,都可以作为该类手术的麻醉方法。椎管内麻醉成功后,下半身的痛觉消失,但有部分人可能会感觉到有人在牵拉手术部位甚至切割组织。这个时候也不要担心,消除疼痛感觉是麻醉的目的。如果恰好保留了其他感觉,也不要过于担心,因为这样的效果恢复的会更快。

尽管多种麻醉都可以完成这类手术,但从实际来看,绝大多数的医院都会选择静脉全麻。静脉全麻也是全麻中的一种,只是在控制时间上以及用药上更为短小。

静脉麻醉具体实施过程:

1.病人被推进手术室后,护士先要为病人建立一个安全有效的静脉通路(俗称的打点滴)。不同的是,手术室内的静脉点滴的针更粗一些,这样的静脉通路有利于麻醉医生推注麻醉药物。

2.麻醉医生、外科医生及护士三方核对病人信息。

3.麻醉医生为病人连接各种监护仪导线。通过监护仪上的数据变化,麻醉医生可以实时动态了解病人的状态。

4.麻醉医生在病人口鼻处扣一个面罩吸氧。

5.当吸氧3分钟后,麻醉医生为病人注射麻醉药物。通常情况下,病人十几秒钟就可以进入无意识的麻醉状态。

6.当病人无意识后,立即开始手术。

7.手术结束以后,麻醉医生及时停止注射药物。一般情况下,几分钟便可恢复意识。

8待各项生命体征正常后,病人方可离开。

宫颈炎、宫颈息肉等宫颈问题会影响分娩?别慌,没你想的那么可怕

对于发生在宫颈上的问题与疾病,大众的关注从不会少,尤其是孕妈这个特殊的群体,要操心的事更多。

“会不会影响宝宝?”

“会不会影响分娩?”

“该如何治疗与用药?”

......

孕妈之所以对宫颈问题如此重视,确实是因为“它”的重要性!

宫颈(又称为子宫颈)位于子宫下部,上端与子宫体相连,下端深入阴道。

通俗地说,宫颈就是子宫颈部的意思,它连接着阴道与子宫,具体位置是在阴道深部与子宫相交的地方。

除此之外,它还是“阻止各类细菌、病原体进入上生殖道”的重要防线。

“宫颈”是宝宝出生的必经之路,如果“把关者失守”,出现一些疾病,比如:宫颈炎、宫颈机能不全等,还有一些生理性变化,比如:宫颈纳囊、宫颈糜烂等,会不会影响宝宝与分娩呢?

今天,我们一起来解惑。

宫颈炎

宫颈炎主要分为急性宫颈炎与慢性宫颈炎。

慢性宫颈炎之所以发生:一是因为有的急性宫颈炎的患者,并没有出现很明显的症状,如果没有及时就诊和治疗就会发展为慢性宫颈炎;二来也可能是病原体持续感染所致。

慢性子宫颈炎,大多数人都没有啥症状,只有少数人会存在反复、持续性阴道分泌物(多为淡黄色或脓状)增多,偶尔会出现外阴瘙痒等症状。

◆ 一般对胎儿发育和分娩都不会造成不良影响,但是如果有上面所说的症状的话,也可以在医生的指导下进行阴道的局部用药。

宫颈机能不全

美国妇产学会将宫颈机能不全定义为:中期妊娠时,在没有临床宫缩或者临产的情况下,宫颈没办法维持妊娠。

而宫颈机能不全可能是因为宫颈先天性发育异常或者后天损伤性(比如分娩时产钳、剖宫产等)的功能缺陷所致。

图源:网络

患上宫颈机能不全,有的人可能也没啥症状,有的人可能会有轻度症状,比如:背痛、腹部痉挛痛、阴道分泌物的改变(颜色从清亮、白色或者淡黄色变成粉色、褐色或点滴出血)。

临床上多表现为孕中晚期出现无痛性宫颈扩张,导致胎膜早破,最终导致流产和早产。

听到会导致流产、早产,孕妈们肯定着急了。

宫颈机能不全的诊断,需要通过病史、查体以及辅助检查,宫颈机能不全往往有子宫颈短、宫口松等症状,B超可协助诊断。

◆ 如果存在连续≥两次孕中晚期发生流产、超早产(<28周),即使没啥明显的症状,也需要关注是否会存在宫颈机能不全。但是如果产检正常、不是高危人群,那就别自己吓自己了。

宫颈机能不全的治疗,很多孕妈可能也有所耳闻,那就是“宫颈环扎手术”,但这只适用单胎孕妈,一般建议在12-14周进行手术。

图源:网络

宫颈纳囊

宫颈纳囊又称为宫颈纳氏囊肿、子宫颈腺囊肿,绝大多数都是宫颈的生理性变化。

宫颈纳囊的形成就和“青春痘”差不多,它的形成是因为子宫颈转化区内鳞状上皮取代柱状上皮的过程中,新生的鳞状上皮覆盖子宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞,导致腺体分泌物引流受阻(想想毛孔堵塞生痘痘就知道啦),或者因为周围结缔组织增生挤压子宫颈腺管导致腺体分泌物潴留。

会不会对宝宝和分娩造成什么影响?我们想想青春痘其实就能明白,小小的、偶尔出现的青春痘会不会影响到我们身体机能的正常运作呢?当然不会,只是不美观而已。

◆ 同理,宫颈纳囊一般情况下不会对宝宝与分娩造成什么不良影响,也不需要进行特殊干预治疗,按时随访观察就可以。

宫颈息肉

宫颈息肉实际上是慢性宫颈炎的表现。

反复炎症刺激导致宫颈管的某些部位的粘膜反复地破损、修复,在这个不断反复的过程中就会有一小部分细胞发生变异,再加上子宫本身的排异现象,“无处容身”的变异增生组织慢慢就会突出到宫颈口外面,形成息肉样改变。

如突出的小凸起一样,一般息肉凭借肉眼就能看到,大小不一,形态也不同,但基本上都是圆润、红色、充血的样子。

患有宫颈息肉,有的孕妈可能都没有什么症状,有的孕妈因为出血或者白带异常就诊才发现有息肉。

◆ 如果只是出现少量出血,做好观察即可,但是如果出血量很多,并反复出血的话,孕妈一定要去医院就诊,必要时会在孕中期进行息肉摘除的手术。

一般情况下,息肉比较小也没有阻塞宫颈的话,也不会影响顺产。

宫颈糜烂

在近两年的科普中,大家对于宫颈糜烂的认知,估计已经走上了正轨。在这里也不赘述了,其实宫颈糜烂是指“宫颈柱状上皮异位”。

正常情况下,宫颈的柱状上皮细胞和鳞状上皮细胞处于一个动态的平衡状态,两者的交界的位置叫做“鳞柱交界区”。

这个部位在雌激素的影响下,宫颈管内的柱状上皮细胞会向外生长,外观红色,呈颗粒状(不是“烂”了),这就是柱状上皮异位,也就是宫颈糜烂。

◆ 这是很正常的一种生理性表现,对宝宝与分娩都没有什么影响,一般也不需要进行治疗,但是如果出现宫颈接触性出血、反复异常白带等有可能是宫颈炎的症状时,可以在医生的指导下用药。

这几类“宫颈”上的疾病,除了宫颈机能不全,其他几类只要症状不是很严重,都不会对宝宝与分娩造成什么影响,做好随访、及时与医生沟通才最重要。

即使症状很严重,医生也会考虑孕妈的身份进行综合性评估与治疗。

先别慌,稳住自己很重要。

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